上月底，江蘇省通過新掛牌組建的衛健委官方發布《關于建立藥品和高值醫用耗材重點品種動態帶量采購工作機制的通知》，明確選擇部分藥品和高值耗材品種進行帶量采購。


一、選擇部分品種，降藥（高值耗材）價是直接的目的！

《通知》明確，將有重點地選擇采購金額大、臨床使用量增幅超常的品種進行帶量采購，以構建源頭防控機制、進一步降低藥品和高值醫用耗材虛高價格為目標，簡單粗暴直指降價。

二、半年一次，帶量價格談判

 《通知》明確，重點品種動態帶量采購工作原則上每半年組織一次，相關企業根據省交易中心提供的全省醫療衛生機構采購使用總量，按照量價掛鉤原則在規定時間內進行網上報價。

企業需承諾報價不高于本企業該產品在全國其他省現執行的省級中標（入圍）價格中的最低價。在企業報價的基礎上，評審委員會組織專家組遵循量價掛鉤、公平合理的原則，與企業進行價格談判。

三、明確禁止二次議價，希望能落到實處

 《通知》明確，經省價格談判確定的帶量采購價格即為全省醫療衛生機構的實際采購價，不作為省級入圍價，各市不再組織價格談判，禁止醫療衛生機構與企業進行“二次議價”。對于企業而言，也算是能稍微寬心。之前京津冀在聯合采購后還鼓勵醫療機構再次議價，江西新余、贛州等地市在“省級入圍+地市議價”基礎上鼓勵醫院二次議價·····都是政府強行干預市場運行法則下的產物，讓企業倍為焦心。本次江蘇明確了不準二次議價，應該是受到了之前常州金壇區和武進區“讓利風波”引起很大社會反響的影響。

四、耗材帶量采購，還要等些時日！

江蘇省這波操作路徑非常清晰，先是將下放在地市的招標權收歸省中，而后全面掛網統一編碼，這就為帶量采購的開展奠定了基礎。但帶量采購前選擇采購金額大、臨床使用量增幅超常的品種，是需要平臺數據積累的。江蘇省目前的耗材采購平臺還沒有完善，部分地市（南京、宿遷和鹽城）數據尚未對接，也缺少醫療機構在省級平臺上的采購記錄等數據支持，短時間內開展高值耗材帶量采購的可能性不大，藥品的帶量采購應該會先行一步。


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