雷打不動的，由國家9部委聯手展開的醫療領域糾風活動每年都按時來臨，而今年不同往日，醫用耗材成為了 “受整第一主角”。時至今日，加強對醫用耗材的監管、整治耗材購銷領域不正之風的問題，已經被提升到了一個前所未有的高度。

“以藥養醫”是眾所周知的醫療領域的痼疾，而近年，“以械補醫”日漸變成一些醫院創收的主要手段，走入了群眾的視線，不少地區甚至呈現醫用耗材的增漲大幅超過醫療費用平均增幅的情勢。在此背景下，國家9部委聯手重拳出擊，展開了一場醫用耗材專項整治“搏擊戰”。

不得不說一句“風水輪流轉”，以前忙著整治藥品，耗材圈或許還存在一些僥幸心理，現在也終于輪到了規范醫療器械這部分，醫療購銷反腐力度不斷上升，整個醫械圈“帶金銷售”的路子怕是要走到頭了。

縱觀以上幾份文件，專項治理過程中的重點工作主要包括以下幾點：

1、 大力整治醫用耗材在招標采購領域的不正之風

近期，華招網通過采訪政府工作人員發現，嚴格規范醫用耗材的招采行為可以說是這次專項整治活動的重中之重，其中高值耗材又是“首當其沖”的監控對象。具體從兩方面入手：一是要規范醫用耗材的產供銷行為，加大對耗材違法采購行為的處置力度；二是要加強對耗材的價格監管，推動信息公開（包括采購價、耗占比等），提高醫療費用透明度。

重點關注有一個在上述三份文件中均被提及，點名要查的具體對象： “嚴肅查處假借租賃、捐贈、投放設備等形式，捆綁耗材和配套設備銷售等涉嫌商業賄賂不正當競爭行為”。設備捆綁耗材銷售，是業內常見的招數，國家這次有針對性的指出，看來是要“打蛇打七寸”，小編奉勸動過這種小心思的械企趕緊放棄耗材、設備行賄的想法！

2、 推行藥品購銷“兩票制”，發票問題深入挖掘

隨著年初國家版藥品“兩票制”細則的發布，這大半年里全國各地“兩票制”實施方案加速落地。目前，國辦政策要求的“綜合醫改試點省（區、市）率先推行”的局面已全部實現，非醫改省中也不乏積極響應者，總體推廣態勢良好。不過，如果說上半年是政策落地期的話，那么接下來的小半年才是兩票制真正發揮功效、改變醫藥領域流通格局的關鍵時期。業內將會面臨以批發調撥為主的配送商和部分非規范企業大規模淘汰、流通環節大幅壓縮、行業集中度大幅提高的局面，企業要有心理準備，迎接更密集的挑戰。

兩票制逐漸落實了，醫療行業發票使用情況也就成了購銷過程中相關部門的重點查處對象，非法使用發票、過票、走票、倒票都要查。尤其是7月1日后，不管是專用發票還是普票，都需提供納稅人識別號或統一社會信用代碼，風險系數又提高不少。

上半年稅務總局公布了10起騙稅、虛開發票違法案件，居然有4起涉及醫藥行業，這個比例是驚人的。這主要是因為，在藥耗品的流通過程中，利潤空間巨大，于是有些業務員為完成醫藥公司任務，通過虛開增值稅專用發票來沖抵“產品介紹費”；有的企業虛開發票以達到偷逃稅款或進行其他犯罪行為。其實這種行為無異于“老虎嘴上拔胡子”，尤其現在兩票制、營改增全面上線，違規買票、全員找票、以費用沖賬的時代已經過去！在此背景下，私以為企業需要盡早重新布局、合規轉型，進行稅務規劃，利用品牌和產品的資源，與有終端、有資金實力的商業建立合作關系，來共同承擔稅票壓力。

另外不可避免的，“探索建立醫藥代表登記備案制度”也納入了整治范圍之內。關于藥代備案的情況，此前華招做過相關分析，這里不再贅述（意欲了解者可登錄華招器械網?行業分析報告?時事熱點透析查看具體文章：《備案制來襲，300萬醫藥代表“苦不堪言”！》、《來談談藥械企業代表們最近攤上的事》）。

3、 嚴懲騙保、收回扣、過度檢查及治療等違法違規行為

除了醫用耗材專項整治這一重頭戲之外，收受回扣、濫用耗材等問題也一如既往地被提及。想要加強行業整體作風建設，全面提升監管水平，整治違法違規行為迫在眉睫。

為保障群眾利益，一方面要注重三醫聯動的“牛鼻子”——醫保的作用，必需嚴厲打擊“騙保騙助”等侵害群眾利益的行為；另一方面要加大對醫務人員過度檢查、過度治療和違反“九不準”規定等行為的查處力度。往細了說，過度診治、濫用耗材的醫生將被約談，而“九不準”中包括“不準收受回扣、不準商業統方、不準開單提成、不準接受企業變相捐贈”等等國家三令五申禁止的事項。

這次九部門聯手出擊整治醫用耗材的活動，既集中力量短期整治打擊，又下大力氣進行長期制度建設，開創先河，意義重大。業內耗材、設備廠商，甚至醫療機構都將受到影響。

總結來說主要是這幾個方面：規范醫用耗材招標采購行為、解決虛開發票和稅收違法違規問題、遏制收受回扣，過度治療景象等。不論之前是怎么樣，從現在起相關從業人員都必須以身作則，還是那句老話：這年頭，合規才是王道。（來源：華招器械網）